“鬼剃头”怎么办?

《“鬼剃头”怎么办?》

早几周有患者来看“斑秃”,解释完病情后跟他(她)说我的公众号上就有简单的科普,可以参考一下,结果人家回头说没有找到,我说不可能呀,记得在公众号或者博客或者朋友圈里头曾经发过的,结果回来自己翻翻真的是没有:-(,好吧,今天来给大家简单科普下“鬼剃头”。 

“鬼剃头”,学名是“斑秃”,是皮肤科临床上常见的一种局限性的脱发性皮肤病,目前本病的发病原因尚未完全清楚,大量的研究普遍认为斑秃是一种与遗传素质和环境激发因素相关的自身免疫性疾病。
《“鬼剃头”怎么办?》

   斑秃可发生在任何年龄段,但多见于30-40岁的中年人,发病患者无明显的性别差异,男女均可发病。在临床上观察到很多的患者在发病前都曾有精神过度紧张、精神创伤、精神刺激的病史,随后发病。斑秃初起为头皮局部出现一个或数个边界清楚的圆形、椭圆形、或不规则形的脱发区,患处局部头皮外观正常、表面光滑,无鳞屑和炎症反应。在斑秃活动期,脱发区周围的头发有松动感,易被拔出,当把拔出的头发放在显微镜下观察可见毛干近端萎缩,从而呈现一种上粗下细的“惊叹号”样表现。大部分患者脱发的范围不大,而且无伴随任何自觉症状,从发病到自愈都可能处在不知情的状态下,而前来就医的患者常常是在无意中发现或被他人发现有脱发而就诊。少数患者在发病的初期会出现患处头皮轻度疼痛、痒或其他的异常感觉。

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临床上常把斑秃的病程分为活动期、静止期、恢复期三期,当斑秃的病情缓解,开始恢复时首先会有细软、灰白色的毳毛再生,继而毳毛变粗变黑变长,成为终毛(恒久毛),此时病情痊愈,但有少数患者局部的头发长期停留在静止期,毳毛不转变或难以转变为终毛。

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斑秃的病程数日至数年,大部分患者有自愈倾向,但斑秃越大、病程越长者头发复生越困难,亦常有预后复发者。还有极少数患者病情进展,可能发展为“普秃”或者“全秃”。

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治疗和预防:斑秃的发病是多种因素联合作用的结果,所以在治疗上可以选用多种手段:1、病灶局部使用药物,如一些强效皮质类固醇激素制剂、一些能起到刺激毛囊作用的中西药物等;2、局部病灶注射治疗、局部中药焗头等;3、各种物理疗法如电火花法、梅花针、He-Ne激光等有一定效果;4、病情较严重者应该及时赴医院皮肤科就医,视情况在外用药的基础上加用口服药物,如各类维生素、糖皮质激素、免疫调节剂、补肾益气的中药等。5、心理治疗,去除精神紧张因素,增强治愈疾病的信心。

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