神经性皮炎,学名“慢性单纯性苔藓”,是局部皮肤受到物理损伤(如摩擦、搔抓等)后的表皮增生反应,以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变(肥厚)为特征的常见皮肤病。
在临床上常看到本病患者就诊,前来就诊的患者常由于内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶、过度疲劳、精神紧张及搔抓、日晒、喝酒、进食刺激性食物、机械物理性刺激等诱发本病,在颈部、上眼睑、四肢关节伸侧、肘窝、腘窝、腰骶部等部位出现瘙痒性的、正常皮色或淡红色、褐黄色扁平丘疹,伴有间歇性瘙痒感,患部皮肤干燥、浸润肥厚、表面可有抓痕、痂皮和色素沉着。部分严重病例还会出现全身泛发,容易反复发作。
本病的治疗较为困难,因为患者“搔抓 – 瘙痒 – 搔抓”的恶性循环不被打破的话,此病始终会反复发作,所以在治疗上的根本目的是止痒,并应该反复、不厌其烦地教育患者尽量避免搔抓,避免过热的水烫洗,避免使用刺激性的药物涂抹。局部治疗可以选择使用糖皮质激素制剂外涂或封闭注射治疗;全身治疗的话可以选择抗组胺药等,伴有精神衰弱者也应对症支持处理;此外还可以在专科医生的指导下给予物理治疗、中医药治疗等。
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