激素依赖性皮炎是什么鬼？

   无论口服还是外用，糖皮质激素都是皮肤科临床上最常用的药物之一，很多皮肤疾病包括湿疹、神经性皮炎、银屑病等都需要较长时间的使用激素外用治疗，那么过度或不恰当的使用激素药膏会引起什么问题呢？临床上最常见的因为这个原因引起的皮肤病就是“糖皮质激素依赖性皮炎”，老外也把这个称之为“红皮肤综合征”，本质上来说是长期外用糖皮质激素引起的一种副作用。

   这个病的原因很明确，就是因为长期反复外用糖皮质激素制剂，导致角质细胞的减少以及功能异常，所诱发的表皮屏障功能破坏，对外界物理化学刺激敏感性增加，进而产生一系列的皮肤炎症性反应。患者会发现原发皮肤问题好转了，但停用了糖皮质激素药膏后又出现炎性皮损，需要反复使用糖皮质激素以控制症状，久之进一步加重，局部皮肤出现明显的鲜红斑，表面光滑，皮纹消失，可伴有毛细血管扩张、皮肤干燥、脱屑等，出现灼热、刺痛、肿胀等症状。

   那么出现了激素依赖性皮炎怎么办呢？首先是确诊后要停用一切糖皮质激素外用制剂；其次是对症支持处理如外用保湿剂和止痒消炎的制剂，有需要的话还要给予抗感染治疗和给予抗组胺药物；最后是给予心理治疗，使患者明白治愈激素依赖性皮炎需要比较漫长的时间。

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