医生,我需要戒什么口?

《医生,我需要戒什么口?》从开始做皮肤科医生开始,就一直被患者问这个问题,包括“我需要戒什么口?”、“我对XXX过敏吗?”、“我能吃些什么?,等等诸如此类的问题。感觉自己的回答也一直在升华(笑),一开始就是跟患者讲“现在只能吃青菜猪肉排骨,其余都戒口把”,“生鸡鲤鱼牛羊狗肉海鲜,芒果榴莲山竹菠萝荔枝龙眼,番鬼佬水果都不要吃(感觉是背熟了的台词套路)”,一直到现在常讲的是:“急性期最好适当清淡点,高蛋白的东西注意下,但吃了没有加重症状的,可以照常吃,吃了或者接触过会不舒服,导致症状加重的,要用笔记下来,最近都不能再吃了”。

在这十来年的皮肤科医生生涯中,接触过很多从其他医院皮肤科转诊过来的病人,发现很多患者往往“被戒口”的很厉害,这个不能吃,那个不能吃,到最后好像是什么都会过敏什么都不能吃,来跟医生诉苦说“吃青菜猪肉吃得嘴都淡了”,生活素质明显受到影响,但其实这些医生说出来需要“戒口”的食物,往往只是“经验之谈”或者“道听途说”,包括我自己在内,在早期也对这些“戒口”、“高蛋白发物”奉为真理,每每有患者提问,便会“出口成章”。直到有一段时间,好几个从国外回来就诊的患者,聊天的时候他们说在国外皮肤科医生并不是很强调“戒口”这个东西,每当问其有什么不能吃的,回答都是“Nothing”,所以回家查了下资料,发现老外的确不像国内医生这样强调“戒口”,而是建议患者要有“确定依据”的戒口,他们做的一些试验也发现,在原来的诊疗中以为对某些食物过敏的患者,其实大部分并非是对这些食物真正过敏。

《医生,我需要戒什么口?》

一个人患了某种过敏性疾病,并不代表跟他(她)同处一个生活工作环境下的其他个体也一样会得这种过敏性疾病(当然某些特殊的过敏性物质所致的过敏性皮肤病例外),对某种东西过敏是因为你的机体对此过敏原的“应对”出现了异常,导致相应的炎症反应成级联反应增加,但在别的个体这个“应对”过程是正常的,所以别人没过敏你过敏了。也正因为如此,你对什么东西过敏你能吃什么你不能吃什么,也只能你在你的生活工作中发现并记录,并应该避免再次接触,找到这个原因并能避免,可能你的过敏性疾病就已经自愈了一大半。

所以,参考某些专家指南的说法:在临床实践工作中,提倡“有依据”的“戒口,按照病情所处的阶段,建议患者“相对戒口”和“阶段性的戒口”。

一家之言,所以,你懂得,觉得不对,不要当真。:-)

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