“灰指甲”怎么处理？

2016年3月27日 0条评论 1,455次阅读 0人点赞

“灰指甲”的学名就是甲真菌病，是指由皮肤癣菌或非皮肤癣菌等真菌感染甲板或甲下组织引起的甲病变。在现代社会，由于饮食习惯、穿着习惯的改变，日常生活中超常规抗生素药物应用的增多、原有手足癣治疗不及时不彻底等原因，导致甲真菌病的发病也逐渐增加。

甲真菌病常伴发有手足癣，多由单个甲开始发病，并逐步累及其他指（趾）甲。患甲的临床表现可以不同，根据病变表现的差异，可以把甲真菌病分为以下几种类型：（一）远端侧位甲下甲真菌病（DLSO）：本型最常见，病原菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层，继而侵犯甲板底面，甲板变色变质，失去光泽，甲板下有角蛋白及碎屑沉积，使甲板甲床分离脱落，整个甲板缺失。本型常由皮肤癣菌引起。（二）白色表浅甲真菌病（SWO）：本型以趾甲感染为常见，病原菌只侵犯甲板表面，出现白点或白斑，逐渐增多可融合成片。（三）近端甲下甲真菌病（PSO）：本型少见，常由念珠菌感染引起。在发病初期甲近端有白点，渐扩大为白斑。甲板底面受累，整个甲板均可被累及。（四）全营养不良性甲真菌病（TDO）：由上述三型处理不当或病情蔓延而来。

治疗：对于单甲发病的患者，可以尝试局部治疗，常用具有抗真菌作用的搽剂，一般给予有渗透性的药物封包为宜，在治疗用药前用刀或锉刮除部分表面病甲后再外涂药物可能会提高治疗效果。对于多发性指（趾）甲真菌病或长期局部药物治疗效果不佳者可以在皮肤科医生的指导下酌情选用抗真菌药物系统治疗。应该注意的是无论是哪一种治疗方法，均应该连续治疗至新生正常甲板完全替代病甲为止，按照指趾甲的生长速度，指甲治疗时间一般为2-3月，趾甲治疗时间一般为3-6月。

预防：甲真菌病是浅表真菌感染性皮肤病中最顽固难治的一种，要预防甲真菌病，首先应该积极治疗手足癣等原发病灶，否则容易复发。患者还应该注意个人卫生，不与人共用拖鞋、毛巾等浴具，饮食要清淡，避免长期摄入过多糖分的食物。可以尝试在外观正常的指（趾）甲上涂抹指甲油，可能会有一定的预防作用。