我们这里说的“主妇手”,其实学名是“进行性指掌角皮症”,是一种较为常见的肢端角化性皮肤病,也有诊断称为“皲裂性湿疹”、“肢端干燥症”、“手掌干燥症”等。
本病的病因目前还不明确,可能与遗传、干燥、寒冷、接触碱性物质(如肥皂、洗涤剂等)、妊娠、分娩、部分角化性皮肤病等原因有关。要诊断本病的话,应该和角化型手癣、慢性湿疹作鉴别诊断。
本病的临床表现有以下几个特点:1、青年女性多见(女性发病占90%以上),一般在青春期后发病,可能有兄弟姐妹也会有类似症状;2、皮损首先好发于单个手指首节的屈面,随着病情的发展缓慢向手掌心、掌跖扩展,甚至手背也会受累;3、皮损以皮肤干燥、角化型鳞屑、皮色淡红、伴有异常的光泽、指端指纹脱失为表现,严重者甚至可能出现指端变细、手指伸直活动受限等表现;4、夏季因为皮肤油脂分泌增多,症状可以稍缓解,在冬季天气寒冷时加重,出现局部的反复皲裂;5、本病不作处理的话往往呈慢性进行性改变,很少有自愈的倾向;6、上述的各种原因会加重病情,特别是接触各类碱性化学剂(这就是称它为“主妇手”的原因 :-))。
在治疗上,本病并没有特效的治疗方法,局部可以使用尿素霜、水杨酸软膏、鱼肝油软膏、复方乳酸乳膏、喜辽妥乳膏等外涂,单用激素药膏效果不佳,建议激素药膏与上述药膏联合、交替使用。患者还可以口服维生素A、维生素E,可能会有帮助。病情严重者,可以考虑局部穴位激素注射,但副作用较多,只适用于上述治疗无效者。
因为本病没有特效的治疗方法,患者在日常生活中应该尽量少洗手,尽量减少接触肥皂、洗洁精、洗衣粉、沐浴露、洗发水等碱性物质或化学品,洗手后尽快外涂药膏,尽量保持患处皮肤一定的滋润。
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