病房有个老伯,老是觉得自己脸上红红的,自己认为是癣,担心得很,其实就是酒渣鼻,给他解释了一大通,刚好今天来说说酒渣鼻。
酒渣鼻又称酒糟鼻、玫瑰痤疮,是一种常见的发生于面中部的慢性炎症性皮肤病,临床表现以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为主,本病多见于中年人,其中女性多于男性。到目前为止本病的确切病因及发病机制尚不十分清楚,推测可能与遗传因素有密切关联。
酒渣鼻的临床表现:本病的病程经过缓慢,在临床上按照症状来区分为三期:1、红斑期:首先表现为对称性的鼻部皮肤发红,并逐渐扩展至两颊、眉间、前额等颜面部位。皮肤发红症状在初起时仅为一过性的潮红,但随着症状的发展潮红次数出现频繁,渐变为持续性红斑,出现鼻尖及鼻翼局部毛细血管扩张,在情绪因素和刺激性食物的刺激下可使皮疹加重。2、丘疹脓疱期:指在皮肤局部红斑和毛细血管扩张的基础上出现成批的圆形、暗红色水肿性毛囊丘疹和脓点,严重时甚至会出现脓疱、结节等损害,而且皮损处的毛囊口明显扩大,毛细血管扩张情况日渐加重。3、鼻赘期:本期为酒渣鼻的最终表现,但仅发生与少数患者,此时出现鼻尖部大小不等的紫红色柔软结节,看起来像肥大的“狮子鼻”,皮肤表面高低不平。
酒渣鼻的治疗:1、局部治疗:根据病情可以选用各种抗生素制剂和维A酸制剂等,但因为部分外用的制剂可能会带来皮肤刺激症状,应在皮肤科医生的指导下使用。2、系统用药:当病情进展较快,皮损症状较重或皮损范围较广者应该及时就医,在皮肤科医生的指导下选择治疗方案,如系统应用维A酸类药物、口服抗生素等。3、物理治疗或手术治疗:在一些情况合适的患者,可以根据皮疹情况选择激光治疗、鼻赘切割术、局部皮肤磨削术等,可能对皮损的减轻有一定帮助。
酒渣鼻的预防:酒渣鼻的诱发因素很多,而且现在看来可能跟遗传因素有一定的关系,但有些预防措施还是应该注意的,如:1、平时应该忌辛辣和刺激性食物及饮酒,避免长时间曝晒或持续过冷过热的刺激;2、避免精神紧张,保持良好的心态和生活规律;3、有胃肠道疾患应该及时治疗,保持大便通畅;4、调节内分泌失调,治疗可能存在的各种系统性疾病。
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