激素依赖性皮炎是什么鬼?

   无论口服还是外用,糖皮质激素都是皮肤科临床上最常用的药物之一,很多皮肤疾病包括湿疹、神经性皮炎、银屑病等都需要较长时间的使用激素外用治疗,那么过度或不恰当的使用激素药膏会引起什么问题呢?临床上最常见的因为这个原因引起的皮肤病就是“糖皮质激素依赖性皮炎”,老外也把这个称之为“红皮肤综合征”,本质上来说是长期外用糖皮质激素引起的一种副作用。

   这个病的原因很明确,就是因为长期反复外用糖皮质激素制剂,导致角质细胞的减少以及功能异常,所诱发的表皮屏障功能破坏,对外界物理化学刺激敏感性增加,进而产生一系列的皮肤炎症性反应。患者会发现原发皮肤问题好转了,但停用了糖皮质激素药膏后又出现炎性皮损,需要反复使用糖皮质激素以控制症状,久之进一步加重,局部皮肤出现明显的鲜红斑,表面光滑,皮纹消失,可伴有毛细血管扩张、皮肤干燥、脱屑等,出现灼热、刺痛、肿胀等症状。

《激素依赖性皮炎是什么鬼?》

   那么出现了激素依赖性皮炎怎么办呢?首先是确诊后要停用一切糖皮质激素外用制剂;其次是对症支持处理如外用保湿剂和止痒消炎的制剂,有需要的话还要给予抗感染治疗和给予抗组胺药物;最后是给予心理治疗,使患者明白治愈激素依赖性皮炎需要比较漫长的时间。

 

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